摘要: 目的：观察中药穴位敷贴联合氯沙坦钾治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿的临床疗效。方法：慢性肾炎患者70 例，随机分为治疗组和对照组各 35 例，对照组予氯沙坦钾 50mg/d 口服治疗，治疗组在此基础上加用中药穴位敷贴。治疗3 个月后比较 2 组患者的临床及中医证候疗效、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、肾小球率过滤（eGFR）、血白蛋白（Alb）、24h尿蛋白定量水平。结果：治疗组临床总有效率及中医证候总有效率分别为 85.7%和 88.6%，高于对照组的 62.9%和 34.3%，差异均有统计学意义（P<0.05，P<0.01）。治疗组治疗后 Scr、BUN、中医各证候积分及总积分较治疗前均降低（P<0.05，P<0.01），eGFR、Alb 较治疗前升高（P<0.01）；2组患者治疗后 24h尿蛋白定量较治疗前均降低（治疗组 P<0.01，对照组 P<0.05）；治疗后治疗组 24h 尿蛋白定量低于对照组（P<0.05），Alb 高于对照组（P<0.01）。结论：中药穴位敷贴联合氯沙坦钾能显著提高脾肾气虚型慢性肾炎患者的临床疗效，改善其中医证候，降低机体代谢产物潴留，提高血白蛋白浓度，降低尿蛋白。