摘要: 双相情感障碍（BD）是一种以躁狂与抑郁往复发作为临床表现的精神类疾病，近年来发病率逐渐上升，现代医学对其发病机制认识尚不明确，治疗存在复发率高、预后不佳等局限。“君火以明，相火以位”理论源于《黄帝内经》，体现了君相二火的平衡对人体生理、心理功能的协调作用。BD躁郁往复发作的病机与君相二火失衡密切相关，其核心病机为“君相失谐，阴阳失衡”。躁狂期表现为君火失明、相火妄动，治疗上应予滋水泻火、镇心安神法，方选二阴煎加减; 抑郁期壮火食气而致君相俱衰、气火两虚，治疗上应予益火之源、解郁安神法，方选柴胡桂枝汤加减; 缓解期气血暂和，但因夙根留滞而存在复发风险，治疗应当调和气血、荡涤夙根，方选交泰丸合四君子汤加减。附验案1则以佐证。