摘要: 腰椎间盘突出症常伴有持久疼痛，因此患者常出现抑郁情绪。根据椎间盘的功能特性，可将其归于中医学“筋”之范畴。肝主筋、主藏血，肝与椎间盘关系密切。肝的疏泄失常，导致气滞血瘀，筋脉气血运行不畅，或肝不藏血，血不荣筋，或肝肾藏泄互用失常，筋骨失养，出现椎间盘退变进而发生腰椎间盘突出症。此外，肝的疏泄功能与气机调畅关系密切，从而影响情志变化。因此腰椎间盘突出症伴抑郁之病机可归纳为：肝气郁结，气滞血瘀；肝血不足，血不荣筋；肝肾同病，筋骨失养。针对上述病机，临证可治以疏肝解郁兼行气活血、补益肝血、调养肝肾。附验案1则以佐证。