摘要: 随着幽门螺杆菌（Hp）根除疗法的普及，Hp根除后胃炎在临床上越来越常见。叶柏教授认为，Hp属湿热邪毒，Hp根除后胃炎的病机特点可概括为湿热邪毒已祛、脾胃气阴损伤，主张结合胃黏膜病变的程度进行分期辨治。早期胃黏膜萎缩不明显或较轻者，当以益气健脾为主，方选香砂六君子汤或四君子汤加减；中期胃黏膜进一步萎缩，合并肠上皮化生者，当以养阴益胃为主，方选益胃汤或沙参麦冬汤加减；后期胃黏膜萎缩合并肠上皮化生较重，甚至出现异型增生者，当以滋补脾阴为主，方选参苓白术散或慎柔养真汤加减。并在传统望闻问切的基础上结合胃镜及病理结果进行微观辨治，酌情配合使用清热解毒、活血通络之品，临证每获良效。附验案1则以佐证。