基于“脾胃虚则九窍不通”论治胃食管反流病食管外症状思路探析
Treatment of Extresophageal Symptoms of GERD Based on“Spleen and Stomach Deficiency Means Nine Orifices Impassability”
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摘要: 胃食管反流病是以烧心、反流等典型症状为主的消化系统疾病,但临床中可见部分患者以咽部不适、咽喉异物感、咳嗽甚至鼻塞不通、耳鸣等食管外症状为伴随症状甚至为首发表现。“脾胃虚则九窍不通”的思想源自《黄帝内经》,以中医整体观念为指导,认为脾胃虚弱可致气血生化乏源、中焦湿浊壅滞、气机升降无权,引起反流的同时亦会影响头面诸窍的正常生理功能,故可从脾胃论治发生于头面诸窍的食管外症状,具体可采用益气和营、祛湿降浊、升阳降火等法,临证可获良效。附验案1则以佐证。