摘要:
目的 探讨在西医常规治疗和护理的基础上加用耳穴揿针择时按压对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）睡眠障碍患者的临床疗效。
方法 将66例老年COPD睡眠障碍患者按入院先后顺序随机分为治疗组与对照组，每组33例。对照组予西医常规治疗和护理措施，治疗组在对照组干预的基础上加用耳穴揿针择时按压（取穴：心、神门、皮质下、垂前、肺、脾，于每日9∶00—11∶00、11∶00—13∶00、19∶00—21∶00时间段点压各穴，每个穴位点压30~60 s），2组患者均连续治疗1周。比较2组患者治疗前后睡眠情况（总有效睡眠时间、睡眠效率、觉醒次数、夜间平均血氧饱和度、觉醒时间）、睡眠质量（PSQI评分）、血清C反应蛋白（CRP）水平，治疗后比较2组患者临床疗效，并进行安全性评价。
结果 治疗后2组患者总有效睡眠时间、睡眠效率、夜间平均血氧饱和度均较治疗前明显升高（P＜0.05），治疗组明显高于对照组（P＜0.05）；治疗后2组患者觉醒次数、觉醒时间均较治疗前明显降低（P＜0.05），治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后2组患者PSQI评分均明显低于治疗前（P＜0.05），治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后2组患者血清CRP水平均明显低于治疗前（P＜0.05），治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后治疗组总有效率为93.94%，明显高于对照组的75.76%（P＜0.05）。治疗期间治疗组发生2例轻微皮肤压痛，不良反应发生率为6.06%；对照组发生2例头痛、3例头昏，不良反应发生率为15.15%。治疗组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。
结论 在西医常规治疗和护理的基础上加用耳穴揿针择时按压可有效改善老年COPD睡眠障碍患者的睡眠状况、提高睡眠质量，同时有效降低炎症因子水平，提高治疗总有效率，且较为安全，值得进一步推广。
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