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潘立群辨治食管癌术后腹泻之经验

PAN Liqun’s Experience in Treating Postoperative Diarrhea of Esophageal Cancer

  • 摘要: 腹泻是食管癌术后的常见并发症,严重影响患者的生活质量。潘立群教授结合多年临床经验,提出“功能性胃”理论,即胃之功能态,涵盖脾胃受纳、腐熟水谷,运化水谷精微、水湿,升清降浊等功能。潘师认为,手术利刃损伤,胸中大气受损,继而下陷,清气在下,乃生泄泻,因此大气下陷是食管癌术后腹泻的基本病机。此外,手术重建了消化道解剖结构,引发“消化的不同步现象”,从而使胃难纳腐,脾失健运,加之疾病日久,命门火衰,脾肾阳虚,愈使泄泻无度。潘师结合多年临床经验指出,运用中医药治疗以恢复脾胃功能,重塑胃之功能态可使泄利得安,临证辨治本病当以“举陷法”为立方之本,“运”为辨治宗旨,从“升、降、敛、和”四维遣方用药,常用升陷汤加减,以重建“功能性胃”。附验案1则以佐证。

     

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