摘要: 目的：观察加味补肾活血汤对肾虚血瘀型骨质疏松早期骨量减少患者骨代谢指标及中医证候、生存质量等的干预作用。方法：将纳入本研究的90例肾虚血瘀型骨质疏松早期骨量减少患者随机分为治疗组与对照组，每组45例。对照组予碳酸钙D3片口服治疗，配合健康宣教；治疗组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂加味补肾活血汤口服。2组患者均连续治疗3个月。比较2组患者治疗前后血清总Ⅰ型前胶原氨基末端肽(tPⅠNP)、β-Ⅰ型胶原交联C-末端肽(β-CTX)、25-羟基维生素D25-(OH) D、骨钙素(BGP)、血钙、血磷等骨代谢指标以及中国人骨质疏松症专用生存质量量表(COQOL)评分、中医证候评分改变情况，治疗前后检测患者肝肾功能指标以评价药物安全性，治疗后比较2组患者临床疗效。结果：治疗后治疗组血清tPⅠNP、25-(OH) D、BGP及血钙含量均较本组治疗前明显升高(P＜0.05)，β-CTX含量较本组治疗前明显降低(P＜0.05)，其中β-CTX含量明显低于同期对照组(P＜0.05)，BGP含量明显高于同期对照组(P＜0.05)。治疗后2组患者COQOL评分均较本组治疗前明显降低(P＜0.05)，组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后治疗组中医证候总分明显低于本组治疗前和对照组治疗后(P＜0.05)。治疗后治疗组临床总有效率为77.78%，明显高于对照组的42.22%(P＜0.05)。2组患者治疗前后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐清除率、碱性磷酸酶(ALP)等肝肾功能指标组内及组间比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论：在常规干预措施基础上加用加味补肾活血汤可改善肾虚血瘀型骨质疏松早期骨量减少患者骨代谢，促进骨形成，抑制骨吸收，提高生活质量，缓解临床症状，提高临床疗效，是一种安全可靠的骨质疏松症早期干预方案。